NL
EN
FR
ES
PTPT
Focus op gastro-intestinale stoornissen
R.E.D. Laboratories
Specialistisch testen voor multifactoriële aandoeningen
+32.2.481.53.11
Wie we zijn
R.E.D. Laboratories is een privébedrijf uit België dat testen ontwikkelt voor patiënten met een complex klinisch beeld, chronische immuunziekten en darmstoornissen
We streven actief naar de ontwikkeling van nieuwe tests om clinici van geüpdatet tools te voorzien
Hoe we werken
Bij R.E.D. Laboratories ontwikkelen we voortdurend nieuwe tests op basis van de specifieke behoeften van zorgverleners.
Alle gegenereerde voordelen worden gebruikt voor onderzoek en ontwikkeling van nieuwe tests.
We zijn betrokken bij diverse internationale groepen die als doel hebben de kennis op het gebied van biologische markers van multifactoriële aandoeningen that are not optimally supported by general health care systems.
Onze filosofie
We richten ons op het opzetten van tests die niet (of zelden) elders beschikbaar zijn.
Personalisatie van het testpanel zorgt voor een efficiëntere en snellere behandeling van patiënten met een complex klinisch beeld.
Programma's voor de ontwikkeling van tests bij R.E.D. Laboratories richten zich op aandoeningen die bijdragen aan het ontstaan en de pathogenese van ziekten zoalschronisch vermoeidheidssyndroom, autisme, chronische infecties of auto-immuunziekten.
Wat we bieden
Steeds meer bewijs wijst op een combinatie van factoren (genetisch, infectieus, milieu, enz.) die belangrijk zijn bij de ontwikkeling van chronische immuunstoornissen, het belangrijkste kenmerk bij autistische, chronisch geïnfecteerde en CFS-patiënten.
In veel landen worden deze aandoeningen nog steeds beschouwd als psychische stoornissen, ondanks duidelijk biomedisch bewijs.
Voor een betere behandeling van deze multifactoriële aandoeningen die lijden onder gebrek aan medische erkenning, bieden wijGESPECIALISEERDE TESTS focused on 3 major topics:
Immuunstoornissen,
Darmstoornissen en
Infecties
Bekijk onze website, onze testaanvraagformulieren en catalogus voor een volledige lijst van tests en voor nieuw beschikbare tests
Darmstoornissen
Regulatie van immuunfunctie in de darm
70% van onze immuuncellen bevindt zich in de darm
Het darm geassocieerd lymfoïde weefsel (GALT) verspreidt zich langs het darmslijmvlies (Peyer's patch in de dunne darm, lymfoïde follikels in de dikke darm) en herbergt 70% van de immuuncellen van het lichaam
Deze immuuncellen interageren permanent met mucosa-geassocieerde micro-organismen (bacteriën, virussen...)
Er wordt een delicaat evenwicht gehandhaafd tussen tolerantie voor darmantigenen (onderdrukking van ontsteking,...) en verdediging tegen pathogenen (productie van defensines,...)
Verstoring van de darmimmuniteit heeft invloed op het hele lichaam
De integriteit van de darmbarrière is essentieel: verhoogde permeabiliteit van het slijmvlies veroorzaakt systemische endotoxemie (chronische laaggradige ontsteking) en abnormale immuunreacties op darmantigenen
Interacties gastheer/darmflora: de microbiële darmflora speelt een belangrijke rol bij het behoud van de gezondheid van de gastheer, maar kan worden beïnvloed door een abnormale immuunfunctie van de gastheer
Vestiging en samenstelling van de darmflora
Het menselijk maag-darmkanaal is gekoloniseerd door 1014 micro-organismen
Cytokinen vrijgegeven door Th1 zijn: IL-2, IL-12, INFɣ, INFa en INFb
Kolonisatie begint direct bij de geboorte
De oprichting van specifieke bevolkingsgroepen is afhankelijk van vele factoren (normale geboorte of keizersnede, borstvoeding versus flesvoeding, hygiënische omstandigheden gedurende de eerste levensmaanden, vroeg gebruik van antibiotica, genetica...). Op 1-2 jarige leeftijd stabiliseert het ecosysteem.
Extreme diversiteit (500 tot 1.000 verschillende bacteriesoorten)
Specificiteit: elk individu vertoont een uniek patroon van microbiële diversiteit
Schijnbare stabiliteit gedurende het hele leven, goede veerkracht, maar kan worden beïnvloed door medicijnen, infecties, veranderingen in het dieet…
Het microbioom draagt bij aan de verwerking en metabolisatie van voedsel
vertering en opname van voedingsstoffen
suikerstofwisseling
synthese van korteketenvetzuren (bijv. synthese van boterzuur door Faecalibacterium, Roseburia... is belangrijk voor de gezondheid van de dikke darm... maar levert veel energie op -> obesitas)
synthese van aminozuren en vitamines (vit B12, vit B9, vit K)
ontgifting van verontreinigende stoffen en giftige moleculen in voedsel
regulatie van de immuunfunctie
R.E.D. Laboratories biedt tests aan voor darmstoornissen
Bij E.D. Labs maken we gebruik van de volgende assays om darmstoornissen te onderzoeken:
Op bloed gebaseerde assays
sCD14 in serum
Lactasedeficiëntietest
Quantificatie van D-lactaat in serum
Quantificatie van ammoniak in serum
Op ontlasting gebaseerde assays
sIgA ELISA-test in ontlastingsmonsters
ZONULIN ELISA-test in ontlastingsmonsters
EDN / EPX ELISA-test in ontlastingsmonsters
Beta-Defensine-2 ELISA-test in ontlastingsmonsters
Ontstekingsmarkers in ontlastingsmonsters
Infecties in ontlastingsmonsters
MSA-test
Op bloed gebaseerde assays voor darmstoornissen
sCD14 in serum sCD14 wordt tot expressie gebracht in monocyten/macrophagen en speelt een cruciale rol bij de herkenning van bacteriële celwandcomponenten (LPS). Het extracellulaire deel van CD14 kan worden gekliefd en vrijkomen in het plasma, waar het circulerend LPS inactief maakt. Verhoogde gehalten aan oplosbaar CD14 in serum worden significant waargenomen bij patiënten met een lekkende darm, inflammatoire darmziekte, de ziekte van Crohn, maar ook bij patiënten met brucellose of Lyme-ziekte.
Lactasedeficiëntietest
een polymorfisme in het gen dat codeert voor lactase, een enzym dat verantwoordelijk is voor de vertering van lactose (C/T-13910 polymorfisme). Bij getroffen mensen neemt de productie van het enzym tijdens de kindertijd af, wat resulteert in lactosemalabsorptie. Ongedigereerde lactose suikers beïnvloeden de ontwikkeling van de darmmicroflora, wat leidt tot dysbiose.
D-lactaat in serum
een product van bacteriële stofwisseling, het wordt niet geproduceerd of gemetaboliseerd door zoogdiercellen. Typisch verhoogde gehalten aan D-lactaat zijn te wijten aan bacteriële infectie of het korte darm syndroom bij de mens. Vanwege de trage stofwisseling en uitscheiding kan een hoog gehalte aan D-lactaat acidose en encefalopathie veroorzaken.
Ammoniak in serum
Ammoniak wordt gevormd door bacteriële enzymatische activiteit op ingenomen aminozuren. Het wordt opgenomen uit het maag-darmkanaal en via de poortader naar de lever getransporteerd, waar het grotendeels wordt omgezet in ureum. Abnormaal hoge gehalten aan ammoniak kunnen voorkomen bij koliek of "enterische hyperammonemie" (combinatie van verhoogde bacteriële productie en verhoogde darmdoorlaatbaarheid) ondanks een normale leverfunctie. Hyperammonemie is een metabole aandoening gekenmerkt door verhoogde gehalten aan ammoniak in het bloed. Toegenomen opname van ammoniak in de hersenen is de belangrijkste oorzaak van neurologische aandoeningen, metabole aandoeningen en enkele toxische encefalopathieën.
Op ontlasting gebaseerde assays voor darmstoornissen
sIgA ELISA-test in ontlastingsmonsters
sIgA heeft als belangrijkste functie het binden aan binnendringende micro-organismen en toxines en deze te vangen in de slijmlaag of binnen de epitheelcellen, waardoor de beweeglijkheid van micro-organismen wordt geremd, de organismen samenklonteren en hun exotoxines worden geneutraliseerd, en vervolgens helpen bij hun onschadelijke eliminatie uit het lichaam via de fecale stroom.
De concentratie van sIgA geeft informatie over de intestinale immuunafweer:
Een gebrek aan sIgA duidt op een verminderde activiteit van het darmimmuunsysteem
Een verhoogd niveau van sIgA duidt op darmontsteking.
ZONULIN ELISA-test in ontlastingsmonsters
Zonulin is de "deur" naar een lekkende darm. Zonulin opent de ruimtes tussen de cellen van de darmwand. Bij een lekkende darm gaan de openingen tussen de cellen te ver open, waardoor grotere eiwitmoleculen en bacteriën in de bloedbaan terechtkomen, waar een immunologische reactie kan plaatsvinden. Naarmate het zonulingehalte stijgt, neemt de afdichting tussen de darmcellen af. Zonulin is tot nu toe de enige fysiologische modulator van intercellulaire strakke junctions die betrokken is bij het transport van macromoleculen en dus bij de balans tussen tolerantie/immuunrespons.
Beta-Defensin-2 ELISA-test in ontlastingsmonsters
Defensines hebben een variabele mate van antimicrobiële activiteit tegen bacteriën, schimmels en sommige omhulde virussen. De expressie van ß-defensines wordt gestimuleerd door pro-inflammatoire cytokines en ook door micro-organismen (bijv. E. coli, H. pylori of P. aeruginosa) en door probiotische micro-organismen. Een tekort aan ß-defensine-2 kan bijvoorbeeld worden waargenomen in het darmslijmvlies van patiënten met de ziekte van Crohn. Het afweersysteem van het darmslijmvlies is daardoor beperkt en staat een verhoogde invasie van bacteriën toe, wat mogelijk kan leiden tot een typische infectie bij patiënten met de ziekte van Crohn. Recente resultaten suggereren dat ß-defensine-2 overmatig tot expressie wordt gebracht bij actieve intestinale ontsteking, vooral bij colitis ulcerosa.
EDN / EPX ELISA-test in ontlastingsmonsters
De ophoping van EDN in de darm is geassocieerd met ontsteking en weefselschade. Fecaal EDN wordt beschouwd als het beste van de cytotoxische granule-eiwitten voor de beoordeling van darmontsteking. Verhoogde gehalten aan fecaal EDN worden geassocieerd met meerdere inflammatoire aandoeningen, zoals voedselallergie/gevoeligheid, pathogene infecties (C. difficile en Pylori), Prikkelbare Darm Syndroom (PDS), eosinofiele gastro-intestinale aandoeningen.
Ontstekingsmarkers in ontlastingsmonsters
Hemoglobine : wordt geloosd met de ontlasting bij gastro-intestinale bloedingsziekten
Transferrine: een uit bloed afkomstig bestanddeel; een goede marker voor gastro-intestinale bloedingen
Calprotectine: een neutrofiel cytosolisch eiwit met antimicrobiële eigenschappen, dat in verhoogde concentratie aanwezig is in de ontlasting tijdens darmontsteking
Lactoferrine: een primaire component van de acute ontstekingsreactie die vrijkomt uit fecale leukocyten; kan dienen als marker voor 1o2f-ontsteking in de darm
Gevolgen van de lekkende darm – chronische activatie (ontsteking) van het immuunsysteem
Lipopolysaccharide (LPS) – bacterieel bestanddeel dat gemakkelijk in het bloed kan terechtkomen.
Aanwezig in de bloedbaan zal LPS een sterke pro-inflammatoire respons induceren in monocyten en macrofagen, waarbij herkenning door een receptor (Toll-like receptor 4) en de daaropvolgende secretie van cytokines zoals IL-1, IL-6, TNF-alfa betrokken zijn.
LPS induceert ook de door NK-kB-gemedieerde productie van stikstofoxide. Omdat NO verhoogd is, wordt NK-functie geremd en worden vaak opportunistische infecties zoals mycoplasma-infecties waargenomen.
Herpesvirussen, die de neiging hebben te reactiveren in een context van immuunactivatie, zullen ook vaak worden gedetecteerd.
Bij R.E.D. Labs worden deze problemen geëvalueerd door te testen op
sCD14-expressie
Expressie van cytokines
PGE2-expressie
Detectie van virussen in bloed en darmbiopten
Mycoplasma-infecties
Oxidatieve stress
R.E.D. Laboratories biedt tests aan voor darmstoornissen
Op ontlasting gebaseerde assays
Beoordeling van infecties in ontlastingsmonsters
Metagenomische ontlastingsanalyse (MSA)
Analyse van darmmicrobiota: van kweek tot high-throughput-sequencing:
Tot voor kort berustte onderzoek naar de samenstelling van het microbioom bijna uitsluitend op kweek; 40 tot 80% van de darmbacteriën kan niet worden gekweekt.
Identificatie van kolonies kan moeilijk zijn
Bacteriën moeten levend zijn; onderzoek naar anaëroben is zeer moeilijk, belangrijk verlies tijdens verzameling en verwerking van monsters
De kweekbenadering kan slechts een klein deel van alle bacteriesoorten (10%?) aanspreken
E. coli werd ooit beschouwd als een dominante soort, maar is een kleine speler...
Bij R.E.D. Laboratories hebben wetenschappers een nieuwe procedure ontwikkeld en gevalideerd om bacteriële populaties in een ontlastingsmonster te analyseren: MSA-assay
Nieuwe moleculaire techniek waarbij sequentiebepaling van specifieke regio's van bacterieel DNA (metagenomica) betrokken is
Kan worden uitgevoerd op dode organismen (blootstelling aan zuurstof, bevriezing vormen geen probleem)
Identificatie van elke bacterie door vergelijking van sequenties met openbare databases: uiterst nauwkeurig, niet subjectief
Met behulp van hoogdoorvoer-technologie kunnen tienduizenden of zelfs honderdduizenden organismen in één monster worden geïdentificeerd
Bacterieel DNA werd geëxtraheerd uit ontlastingsmonsters, PCR-versterking werd uitgevoerd op 16S rRNA-genregio's en PCR-producten werden gesequenced. Bacteriën werden geclassificeerd op basis van stam, familie en geslacht
MSA-assay sjabloonrapport
MSA-assay sjabloonrapport
Tekenen en symptomen gerelateerd aan het maag-darmkanaal en de lever kunnen belangrijke aanwijzingen bieden voor de diagnose van verschillende door teken overgedragen ziekten
VAN: GASTROINTESTINALE EN HEPATISCHE MANIFESTATIES VAN DOOR TEKEN OVERGEDRAGEN ZIEKTEN IN DE VERENIGDE STATEN SYED ALI ZAIDI & CAROL SINGER, CLIN INFECT DIS. 2002;34(9):1206-1212. DOI:10.1086/339871
Lymeziekte en gastro-intestinale aandoeningen
Patiënten met Lyme en TBD's kunnen zich primair presenteren met GI
2015 ILADS-conferentie, Farshid Rahbar: Deze patiënten kunnen complexe of aanhoudende GI-symptomen hebben die het bovenste, middelste of onderste spijsverteringskanaal aantasten en reeds zijn behandeld voor GI-problemen
Opgeblazen buik/gas: bij 76% van de patiënten
Buikpijn: bij 48% van de patiënten
Darmverstopping: bij 42% van de patiënten
Voedselintolerantie: bij 42% van de patiënten
Onregelmatige stoelgang: bij 37% van de patiënten
Het aantal patiënten dat zich presenteert met dergelijke symptomen bereikt waarschijnlijk epidemische proporties.
Onderzoek naar gastro-intestinale problemen moet worden opgenomen
Nuttige tests om darmstoornissen te onderzoeken:
BLOEDGEBASEERDE tests: Ammoniak in serum, Lactasedeficiëntietest, D-lactaat, sCD14
BIOPTIEGEBASEERDE tests: PCR-gebaseerde detectie van virale en bacteriële infecties
STOELGEBASEERDE tests:
Intestinale ontsteking: sIgA, Beta-2 Defensine, EPX / EDN, Ontstekingsmarkers in ontlastingsmonsters
Intestinale infecties: immunochromatografische antigeentests voor darminfecties
Lekkende darm: ZONULIN ELISA-test in ontlastingsmonsters
Dysbiose: MSA-assay (metagenomische ontlastingsanalyse)
Gevolgen van TBI
Hoewel autisme voornamelijk van invloed is op de hersenen, zijn de afgelopen jaren verbanden met andere systemen duidelijk geworden - met name gastro-intestinale (GI) problemen komen vaker voor bij mensen met autisme dan in de rest van de bevolking.
De GI-problemen die gepaard gaan met autisme kunnen te wijten zijn aan twee factoren: ten eerste, onjuiste immuunactivatie, wat leidt tot ontsteking van het spijsverteringskanaal; en ten tweede, verschillen in het type darmbacteriën die aanwezig zijn.
Darm-hersen-as bij autisme
Darmstoornissen bij autisme
Darmflora en gastro-intestinale status bij kinderen met autisme correleren met de ernst van autisme
van de onderzochte gunstige bacteriën hadden de kinderen met autisme veel lagere niveaus van Bifidobacterium (-45%), iets lagere niveaus van Enterococcus (-16%), en veel hogere niveaus van Lactobacillus (+100%).
Finegold et al. (Anaerobe 2010) rapporteerden dat bij de ontlastingsmonsters van controlegroepen Firmicutes verantwoordelijk was voor 63,6% van de totale flora, maar slechts 38-39% van de flora in de ontlastingsmonsters van kinderen met autisme. Bacteroidetes vertegenwoordigde 30% van de flora in de ontlastingsmonsters van controlegroepen en 51% in de ontlastingsmonsters van kinderen met autisme. Actinobacteria maakte 1,8% uit van de ontlastingsflora van controlegroepen en tussen 0,4 en 0,7% van de flora van kinderen met autisme. Proteobacteria maakte 5% uit van de flora van controlegroepen en tussen 2,3 en 3,1% van de flora van kinderen met autisme. Kortom, de ontlastingsflora van kinderen met autisme verschilde statistisch significant van de flora van gezonde kinderen.
R.E.D. Laboratories biedt gespecialiseerde test aan om de darmmicrobiota diepgaand te analyseren: MSA-assay
MSA bij kind met ASS
MSA bij kind met ASS
Prevotella: sterke producenten van waterstofsulfide (H2S). In overmaat fungeert H2S als een mitochondriaal gif en een krachtig neurotoxine. Het kan direct enzymen remmen die betrokken zijn bij de cellulaire energieproductie. H2S interfereert ook met het zuurstoftransport door hemoglobine in de rode bloedcellen te blokkeren. Ten slotte verlaagt H2S de pH in de darmen, waardoor de groei van veel nuttige bacteriën wordt voorkomen.
MSA bij kind met ASS
1e bezoek april 2017:
Zowel Bacteroides als Prevotella zijn hoog
2e bezoek december 2017: Nog steeds hoge Bacteroides maar genormaliseerde Prevotella
3e bezoek december 2018: zowel Bacteroides als Prevotella genormaliseerd
ASD volwassene 28j Streptococcus:
interactie met het deel van de hersenen dat bekend staat als de basale ganglia. Dit wordt verondersteld de plotselinge start van tics of obsessief-compulsief gedrag te veroorzaken.
Intestinale ontsteking bij autisme
Autisme en gastro-intestinale ontsteking
Verschillende rapporten hebben een hoge prevalentie van gastro-intestinale symptomen, ontsteking en disfunctie bij kinderen met autisme aangetoond (beoordeeld door Horvath en Perman, Curr Gastroenterol 2002).
Milde tot matige mate van ontsteking werd zowel in het bovenste als het onderste maag-darmkanaal gevonden. Bij kinderen met autisme gaat de aanwezigheid van GI-dysfunctie vaak gepaard met verhoogde prikkelbaarheid, woedeaanvallen, agressief gedrag en slaapstoornissen (beoordeeld door Critchfield et al., Gastroenterol Res 2011).
Lekkende darm bij kinderen met ASS
CVS-gerelateerde subgroepen: darmstoornissen
Bewijs voor darmstoornissen bij CVS (Chronisch Vermoeidheidssyndroom)
Gastro-intestinale symptomen bij patiënten
Meer dan 90% van de CVS-patiënten zal PDS-symptomen presenteren tijdens hun leven
de gelijktijdige aanwezigheid van CVS en PDS wordt geassocieerd met verhoogde niveaus van ontstekingscytokines [Aaron et al., Arch Internal Med 2000; Scully et al., Am J Gastroenterol 2010]
Endoscopisch bewijs
Endoscopisch onderzoek van de twaalfvingerige darm of maag onthult bijna systematisch het bestaan van ontstoken gebieden van het slijmvlies
Ontstekingsmarkers in ontlastingsmonsters
CVS-gerelateerde subgroepen:darmstoornissen
Dysbiose bij CVS
Een veelvoorkomende aandoening van de darmfunctie is dysbiose, d.w.z. de overgroei van pathogene bacteriën in de darm.
Verschillende gepubliceerde studies suggereren dat CVS geassocieerd is met dysbiose
Op kweek gebaseerde assays toonden aan verhoogde niveaus van Streptococcus en Enterococcus spp. in faecal samples of ME/CFS patients [Sheedy et al., In Vivo 2009]
Probiotic supplementation( casei in one study, L. paracasei + L. acidophilus + B. lactis in another study)resulteerde in verbeterde emotional symptoms and neurocognitive functions [Rao et al., Gut Pathog 2009; Sullivan et al., Nutr J 2009]
We gebruiken de volgende assays om darmstoornissen te onderzoeken:
sCD14
Lactasedeficiëntietest
sIgA ELISA-tests in ontlastingsmonsters
Zonulin ELISA-tests in ontlastingsmonsters
Beta-2 defensin ELISA-tests in ontlastingsmonsters
EPX / EDN ELISA-tests in ontlastingsmonsters
Ontstekingsmarkers in ontlastingsmonsters
MSA-assay
PCR-gebaseerde detectie van virale infecties
Virale infecties: verschillende virussen zijn in verband gebracht met CVS
Menselijk Herpesvirus 6 en 7 [Chapenko et al., J Clin Virol 2006]
Enterovirussen [Chia et al., J Clin Pathol 2010]
Parvovirus B19 [Kerr et al., J Gen Virol 2010]
Bornavirus [Nakaya et al., FEBS Lett 1996]
Epstein-Barr-virus [Lerner et al., In Vivo 2004]
Niet specifiek voor CFS; geen van deze virussen wordt bij alle CFS-patiënten gevonden
Aanhoudende virale infecties kunnen de darmimmuniteit beïnvloeden
HHV-6 heeft een immunosuppressieve werking, veroorzaakt uitputting van CD4-cellen, down-regulatie van CD3 in geïnfecteerde T-cellen, verandering van cytokine-uitdrukking (TNFa, IL-1b, IL-10, IL-12). Parvovirusinfectie gaat gepaard met een verstoorde IFNg-respons.
Gevolgen voor de darmgezondheid
Immuunsuppressie kan de ontwikkeling van andere virussen of pathogenen bevorderen; verstoring van de darmimmuniteit kan ook de darmflora beïnvloeden
Virale infecties: Onderzoek naar virussen in het darmslijmvlies: redenen en experimentele aanpak
Het gastro-intestinale slijmvlies is een bekend reservoir voor verschillende virussen
HHV-6, HHV-7, CMV worden aangetroffen in maag- en darmonderzoeken van HIV-patiënten en transplantatiepatiënten;
EBV wordt gevonden in het maagslijmvlies, geassocieerd met gastritis en maagkanker; chronische
enterovirale infecties zijn aangetroffen in de maag van CFS-patiënten
Bij R.E.D. Laboratories is een onderzoek uitgevoerd naar de aanwezigheid van specifieke virale infecties in het maag-darmkanaal van CFS-patiënten
Experimentele aanpak
Bepaling van de virale ladingen van HHV-6, EBV en parvovirus B19 in maag- en darmonderzoeken van CFS-patiënten en niet-CFS-controles, door gebruik te maken van real-time kwantitatieve PCR. 48 patiënten, 35 controles.
GEPUBLICEERD IN: IN VIVO 2009; MAR-APR;23(2):209-13.DETECTIE VAN HERPESVIRUSSEN EN PARVOVIRUS B19 IN GASTRIC AND INTESTINAL MUCOSA VAN CHRONIC FATIGUE SYNDROME PATIENTS. DOOR FRÉMONT M, METZGER K, RADY H, HULSTAERT J, DE MEIRLEIR K.
Virale infecties : HHV-6 virale ladingen in positieve biopsieën
Verschillende sterk positieve in het maagslijmvlies van CFS
Hogere waarden in maag dan in twaalfvingerige darm.
Virale infecties : Parvovirus B19 in maag- en twaalfvingerige darmbiopsieën
Frémont et al., In vivo 2009
Higher frequency of Parvovirus B19 in both gastric and duodenal mucosa of patients compared to controls
Vragen en contacten
Referenties: FT-Mijatovic-red-labs-presentatie-gastro-2021
Materiaal beschikbaar op de website (redlabs.com)
Bekijk regelmatig onze website (www.redlabs.com) voor updates
Vragen en contact:
Algemene vragen, logistiek : E-mail naar info@redlabs.be
Wetenschappelijke vragen : E-mail naar tmijatovic@redlabs.be
