De Phelix Phage Borrelia Test: een doorbraak voor niet-gediagnosticeerde zieke mensen

  Sinds een jaar biedt R.E.D. Laboratories de Phelix Phage Borrelia Test.  al aan.

Dit is een nieuwe manier om infecties te detecteren door verschillende stammen van Borrelia (niet alleen B. burgdorferi sensu lato (sl) maar ook B. miyamotoi en terugkerende koorts). Om de sterktes en de voordelen van deze test te begrijpen, moeten we meer leren over bacteriofagen.

Wat zijn bacteriofagen?

Fagen zijn deel van de meest primitieve vorm van leven, het virus. Ze kunnen snel infecteren en genetisch materiaal in hun gastheer invoegen. Als gevolg hiervan kunnen ze grote aantallen kopieën produceren. Deze kopieën kunnen verschillende bacteriën infecteren en een infectie veroorzaken. Fagen kunnen zelfs bacteriën kwetsbaar maken voor klassieke behandeling door hun genetisch materiaal te veranderen.

Bacteriofagen zijn alomtegenwoordig en maken deel uit van het natuurlijke 'ecosysteem' van de bacteriën die leven en replicatiecycli. We hebben besloten ons te richten op bacteriofagen als doelwit voor directe detectie van een infectie, omdat ze specifiek zijn en het pathogene bacteriële populatie in aantal overtreffen.

 Bacteriofagen kunnen een diagnostisch hulpmiddel worden op basis van het principe dat als er fagen zijn, er levende bacteriën zijn. Phelix Charity samen met de microbiologieafdeling van Leicester University hebben onlangs een Borrelia-faag-gebaseerde PCR-test ontwikkeld die efficiënt wordt gebruikt om zowel menselijke monsters als teken te beoordelen.  

Wat is een Phelix Phage-test?

Phelix Phage-test (patent nr. WO2018083491A1) wordt uitgevoerd op volbloed, maar kan ook worden gebruikt voor elk ander materiaal dat verdacht wordt van het bevatten van een bepaald pathogeen (zoals biopsie, punctie vloeistof uit een gezwollen gewricht, cerebrospinale vloeistof of teken).

We bieden deze test nu ook aan op urinemonsters (ochtendurine). De test is ook geschikt voor analyse van de teken. De allereerste stap is om DNA te extraheren met een specifieke handmatige methode om de allerbeste terugwinning van pathogeen DNA te garanderen. Het geëxtraheerde DNA ondergaat 3 realtime PCR's met gepatenteerde primers en sondes voor een specifieke bacteriofaagdetectie.

De 3 PCR's zijn bedoeld om de volgende doelen te detecteren: (i) Borrelia miyamotoi, (ii) Borrelia burgdorferi sensu lato (B. burgdorferi s.s., B. bissetti, B. bavariensis, B. valaisiana, B. afzelii, B. garinii), (iii) Terugkerende koorts (B. hermsii, B. recurrentis, B. crocidurae, B. duttonii). Elk doel wordt viervoudig getest. De geamplificeerde fragmenten worden vervolgens geanalyseerd door sequencing om de positiviteit van het monster te bevestigen (d.w.z. om valse positieven uit te sluiten). Fagen-gebaseerde PCR-detectie is geschikt voor zowel vroege als late stadia.

Waarom is deze test zo belangrijk?

Het is de enige test die :

• kan verschillende Borrelia-stammen beoordelen, niet alleen Borrelia burgdorferi sl,
• is geschikt voor acute en persistente/chronische infectie,
• kan een actieve ziekte (tegenover de blootstelling, verkregen door serologisch onderzoek) onthullen,
• kan toelaten om de efficiëntie van een gegeven behandeling te beoordelen
• kan onderscheid maken tussen een actieve ziekte versus post-lyme syndroom.

Wat hebben we tot nu toe geleerd met deze test?

Testen van meer dan 2500 monsters toonde een prevalentie van B. miyamotoi boven B. burgdorferi sl. Gezien een hoge prevalentie van B. miyamotoi in geteste teken, verder ondersteund door vergelijkbare percentages gevonden bij geteste patiënten, kan men hypothetiseren dat de hoge faalgraad van huidige tweevoudige screeningstests, alleen zoekend naar B. burgdorferi sl, mogelijk te wijten kan zijn aan het verkeerde testdoelwit. Met andere woorden, de algehele grote uitbreiding van niet-gediagnosticeerde gevallen van de ziekte van Lyme wereldwijd, kan verband houden met de keuze voor screening die zich alleen richt op B. burgdorferi sl en zelden test op B. miyamotoi, terwijl de laatste veel lijkt voor te komen.

Klik hier voor meer informatie over de Phelix Phage Test!